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Archivos de Medicina

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Abstract

Factores Asociados a Recaídas en Leucemia Linfoblástica Aguda Tratados en Niños del Hospital Escuela

Rina Alejandra Medina, Litza Mariela Sauceda, Ligia Fú and Gaspar Rodriguez

Introducción: La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es el tipo de cáncer mas
frecuente en la infancia donde hay producción no controlada de células inmaduras,
esta constituye el 75% de todos los casos de leucemias en niños, siendo el
cáncer más frecuente. Aunque la supervivencia de estos pacientes ha mejorado
notablemente en los países desarrollados, la mortalidad sigue siendo alta en los
países de recursos limitados.
Objetivo: Determinar los factores asociados a recaídas en pacientes con diagnóstico
de leucemia linfoblástica aguda en Hospital Escuela de enero 2015 – Diciembre 2017.
Metodología: Estudio de Casos y Controles, pacientes con Leucemia Linfoblástica
Aguda con una recaída durante su tratamiento, muestreo no probabilístico por
conveniencia. Protocolo aprobado por el Comité de Bioética/Instituto Hondureño
de Seguro Social. Los datos recolectados se ingresaron en EPI-INFO. Se asocio la
variable recaída con las características sociodemográficas, aspectos inherentes al
diagnostico y al tratamiento , estado actual del paciente y caracterización de la
recaída per se, mediante prueba de asociación OR.
Resultados: El 58.1% correspondió al sexo femenino, con una relación femenino/
masculino de 1,4:1. El 20.2% de los pacientes tratados por Leucemia Linfoblástica
Aguda sufrió un episodio de recaída. El 32% de los pacientes en los que se usó
protocolo AHOPCA 2008 sufrió una recaída en comparación con los controles. Los
pacientes que sufrieron una punción lumbar traumática (Mas de 10 GR/mm3) al
momento del diagnóstico tienen 2.53 veces mas riesgo de sufrir una recaída.
Conclusiones: La estratificación de riesgo alto requiere tratamiento más intenso
y conlleva mayor riesgo de recaída o fatalidad, así también el retraso de inicio de
inducción por cualquier causa, la edad asociada a mayor riesgo de recaída abarco
los rangos menores de 1 año y mayores de 6 años, la punción lumbar traumática
aumenta el riesgo de recaída a sistema nervioso central.
Palabras clave: Honduras; Leucemia linfoblástica; Recurrencia